霰粒肿治疗心得

两年前的推文，一直追踪到近期，其实，这位小朋友中间仍有反复，最后得出结论，就是必须严格忌口，只要忌口，肿块就没了，最后，效果也算巩固。后来，我又看了好多例小孩，有些小孩，啥药也没有吃，就是纯忌口，这病就好了。所以，我在想，这个病，究竟要不要治呢？

2017.02.17

霰粒肿治疗心得

作者：范怨武

2015.10.11

这次来的这位小患者，是北京的杨奇云兄介绍的，说是霰粒肿。

时隔太久，我只能凭回忆去叙述。

最初来的时候，是2015年5月初。我看了他的情况。

没有把握，因为我从来没治过这个病，一点头绪没有。

小孩的母亲坚信中医能治这个病，看着她殷切的目光，我想，不能因为没治过，就拒之门外，如果这样的话，以后永远都没有机会治这个病了。

第一诊时，我开了很保险的一个方子，印象中，应该是二陈汤一类吧。

然后当天晚上就回去查阅相关疾病的治法。

最后在《医宗金鉴》里找到思路，这个病，在古代，叫睥生痰核。

有个着眼点，“痰核”。那么应该是跟痰有关了。

于是我转方，用了阳和汤，温化痰液。

大家看看一图，这是最初的的一些照片。

我提前跟小孩母亲讲，这个药吃下去后，可能会发起来。

果然没多久，就发起来了。

治的过程中，小孩有个比较典型的症状，就是大便艰难，拉的一粒粒羊矢粪，有时两三天一次。

遇到这种情况，我通常都用加服保和丸。

这个排便艰难，很多人以为是肠燥，水份不足，但是我不这么认为，因为小孩朋友整个人看起来，没有干燥的情况，他的巩膜很白，这是我判断寒热的一种方法。

他的舌质很淡嫩，且舌面上水分很多，有水气的表现。

他的手掌上，大鱼际，有浮在上面的潮红，这是我判断食积的一种方法。

所以，这种大便艰难，我一般认为是过食寒凉或甘甜后，导致脾不运化即胃肠蠕动减弱，胃肠的动力被人为（进食）抑制了。

是哪种人为？就是过度进食瓜类果类生冷食物，以及甜食和高甜度饮料。

既然胃肠道的蠕动减弱了，那么食物在肠道停留的时间就会相应增加，由于大肠的重吸收作用，粪便开始变得干燥难排，从而变成了我们认为的便秘。

很多人不明白这个道理，认为应该吃更多的水果纤维来促进排便，可能最初是有用的，但最后胃肠的功能减弱后导致恶性循环，变成习惯性便秘。

这个中间的度，很难把握。

面对这种情况，我一般是先用保和丸打头阵，让大便通下来。

下面是服用阳和汤+保和丸后出现的情况

发现更厉害

由于他才4岁6个月，已经是幼儿园班里最高的学生，阳和汤里面含有鹿角胶，我担心会导致他会提前发育，使用了一个月后，就更改了一下处方。

以升阳散火汤加了点猫爪草或是夏枯草为主，想把眼睑上的这个痰核散掉

没想到用了这个方后，脓胞果然破掉了。下面是破掉的情况

从始至终，我都认为忌口非常重要。

很多人反对忌口，但我个人是忌口的受惠者。

忌不忌口，要看忌口的目的何在，假如某种食物，吃了不舒服，为什么还要去吃？还要去遭这个罪呢？为什么让身体再一次受到伤害呢？

脾胃的功能，不能有一丁点的损伤，否则很出很多问题。

许多疾病的源头，都能追溯到一次脾胃的损伤。

瓜果对脾胃的伤害非常大，所以，我坚持让他不准碰水果。

这么调理三个月后，停了两个月药，同时配合忌口，现在他的病灶吸收得差不多。

停了两个月药后，前天他来复诊，我见情况非常好。因为他已经严格忌口两个月了。现在唯一的麻烦就是排便艰难，老是靠保和丸，不能最终解决问题，恢复肠道的动力才是最佳方案。最后，我给他开了小建中汤加大黄。

最后，我要感谢小孩的母亲能如此信任我，历时五个月，一直坚持不懈地服用我开出的处方。每一次复诊，都是一大早从香港跑到福田，在路上花去三个多小时。不过，这一切都是值得的。

但我始终认为，这是我一次失败的治疗经历。

我企图用药物去代替小孩的自愈能力，然而这是不可能的。

人体有非常强大的自愈能力，就看这个能力有没有被生活饮食习惯给抑制了，自愈的开关有没有被中药激活。

医生的作用，仅仅是帮助患者自愈，而不是替代人体的自然良能。

人也不要妄图靠服用药物去维持以前的恶劣习惯，最后遭罪的，仍然是自己的身体。