二孩来袭 这个专业有喜也有忧

自我国实施“二孩”政策，各大医院产科分娩量呈现“井喷”趋势。在这样的大背景下，助产士成了香饽饽，学生还没毕业就被医院“盯”上了，完全不必担心就业问题。这是好事，不过也存在不少问题。

2015年，北京卫生职业学院在护理系下开设助产士高职专业，仅招女生，学制分为三年制（高中生起点）和五年制（初中生起点），第一年各录取了36人和40人。目前，三年制的学生正读大二，还有一年才能毕业。学生还未毕业，招生实习就业办公室主任石忠洋经常接到医院“要人”的电话。“我们不是不给人，是学生数量真不多。”石忠洋笑称，他的“压力”来源于满足不了医院需求，担心医院会对学校有意见。

新生儿数量的激增使得各大医院的助产士都在不同程度上紧缺。按国际标准，助产士与生育妇女比例为6∶1000，而我国这一比例仅为0.03∶1000，说明我国每十万人口仅3名助产士，助产士缺口极大。

让石忠洋有点担忧的是，助产士专业就业前景虽很好，但考生报名情况不是很乐观。以高职三年制招生情况为例，2015年，学校计划招40名学生，最终录取36人；2016年，学校计划招35名学生，最终录取34人。这意味着学校连续两年没录满学生。今年，学校助产士专业可进行自主招生，招录比约为1：1.4，而就业前景没助产士专业好的护理专业，招录比则达到1：1.7。

究其原因，石忠洋认为，这与社会认知、考生家长的顾虑有关。“我们到高中宣传时，高中生听到这个专业就摇头，不理解也不太敢报这个专业。”石忠洋说，家长也有心理顾虑，觉得这就是一个接生孩子的工作，没有护理专业听上去光鲜。

此外，目前，助产士专业学生和医院都面临一个尴尬的局面：助产士没有独立的学科体系，挂靠在护理系下，学生要考取护士执业资格证、助产士证后才能独立工作，中间存在一年缓冲期，在某种程度上不能马上缓解医院的用人压力。

北京卫生职业学院护理系主任孙桂荣介绍，按照相关规定，助产士专业学生要先通过护士执业资格考试，达到在医院工作满一年后或接生多少例的要求后才能报考助产士资格证。考到助产证后，学生才能独立工作。孙桂荣认为，助产士学生考助产证前还要考护士执业资格考试，而护理在学生的工作中只占一点比例。另外，学生工作一年才能考助产士证，中间有个周期。

不过，助产士学生培养周期长也受影响于助产士的职业属性。孙桂荣说，如今，高龄高危产妇越来越多，对助产士的专业能力也提出了越来越高的要求。在产妇生产时，助产士不止是负责接生，还要密切留意产妇、婴儿情况，如遇紧急情况，助产士要有独立的判断能力，敏捷的思维能力。

这就要求学生除学习基本护理知识外，还要花大力气学产科、妇科、儿科等多方面专业知识。“学生用大一一年学产科，大二上学期学儿科、外科，大二下学期学妇科，大三去医院实习八个月。”孙桂荣说，除了本校专职教师外，学校还邀请具有专业资质的医生、助产士讲授专业课。

在今年全国“”上，全国政协委员、致公党、首都医科大学副校长王松灵建议，我国要建立独立的助产士高等医学教育学科人才培养体系，提高助产士教育的质量，实现母婴工作的供给侧改革。

王松灵说，世界卫生组织等推荐助产士人才培养应是本科及以上教育，国际上大部分国家和地区，包括部分不发达国家，助产士教育多为本科及以上，而我国86.4%的助产士最高学历为大专及以下。

王松灵建议，建立独立的助产士学科专业，改变现有的助产士专业教育从属于护理学科的被动局面。充分重视助产士作为独立执业专业人士在母婴健康工作中所扮演的关键作用，以全面系统规范的助产教育培养助产领域的临床工作者。同时，改变现有助产专业和妇幼专业起点低的问题，改为高等教育，包括大专、本科、研究生，有条件时设立博士专业学位。现阶段通过调整学位设置，优先发展助产士本科教育，在医学院校、护理学院等设立本科起点的助产士专业，积极开展助产士专业硕士学位教育项目，以培养具备战略思维和领导能力的综合性母婴健康人才。

王松灵还建议，在卫生专业技术人员职务和职称系列中，增设助产士专业系列，根据助产学科的知识体系和技能要求、助产工作的职责和内容，设置独立的助产士职务以及相应的能力评价标准。参照加拿大、日本等国允许助产士拥有独立执业资格的做法，让助产士真正独立完成相关助产工作，在团队中独当一面，履行应有职责，令助产士的职务与医、护、技并列以自成体系。

来源 | 环球医学