监测血糖,您对了吗?

2020-07-29 12:19:58


错误一 :   想起来就测一下

其实,只有一部分患者在某些情况下需要每天检测4-7 次血糖,

刚被诊断为糖尿病的患者,

住院需要调整治疗方案的患者,

血糖不稳定的1型糖尿病患者等


对于大多数病情稳定的患者来说,可以采取跳跃式监测。

待血糖控制平稳后, 再减少监测频率,每周监测2 -3 天。

血糖控制达标后, 在不随便改变饮食配比及药物的情况下, 可选择不同时点,每周测定2-5 次血糖。

对于妊娠糖尿病患者和青少年糖尿病患者来说, 血糖检测要更频繁, 即使病情稳定也需要至少每周检测一次完整的4 ~7 次血糖。

血糖监测要规律,不能想起来才测一下。

   错误二 :血糖高就调药 

用血糖仪测得的血糖结果仅仅是这一时刻的血糖值,不能反映一天或一段时间内的血糖波动情况。


根据某一次测得的血糖值就自行增减药物,或者监测血糖水平正常便自行减药甚至停药的做法都是很危险的。只有提供多次的血糖监测结果,才有助于医生选择最适合的治疗方案。

错误三:   检测前擅自停用降糖药

对大多数患者来说, 检测血糖是为了观察治疗的效果, 不需要在检测前特地停用降糖药。

如果糖友早上到医院门诊检测空腹血糖, 由于可能耗时较长,最好不要在出门前先行服用降糖药或使用胰岛素, 以免造成低血糖,但其他药物如降压药仍应该按平时习惯服用。


检测空腹血糖后,糖友应该及时服用降糖药或使用胰岛素,然后按照平时习惯吃早餐。

错误四 : 只测空腹血糖


有的糖友认为血糖与饮食关系密切,测餐后血糖不准,测了也没用,于是只监测空腹血糖。殊不知,餐后血糖升高同样会增加糖尿病并发症的发生风险。


因此,糖尿病病友不仅要测空腹血糖,还要测餐后血糖,并把餐后血糖控制在10.0mmol/L以内。


错误五:  有几个血糖结果,医生就能调药

降糖治疗方案的制定必须针对24小时的各种血糖异常情况,不是随便几个血糖监测数值就可以的。


为了了解病情,一般医生会推荐一天测定7 次血糖。三餐前及餐后2 小时血糖和睡前血糖。


对于反复出现早餐前高血糖的患者,需要加测夜间血糖,一般选择夜间2:00-3:00这一时间段测血糖。


糖尿病患者感到不适,有急性并发症预兆时,应立刻检测血糖。

在情况比较严重的时候最好采用24小时甚至72小时连续血糖监测。


错误六:  "餐后"就是从吃完饭后开始计时

餐后2 小时血糖主要用于糖尿病的诊断和药物疗效评价,通常是从吃第一口饭开始计时, 而不是常常误以为的吃完饭后2小时。

糖尿病病友一定要记住吃第一口饭的时间,然后过2小时后监测血糖才是餐后2小时的血糖。


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