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鱼刺卡喉,这些“偏方”和“小窍门”靠谱吗? 科通社

楼主:科通社 时间:2021-07-18 15:32:18

吃鱼被刺卡了怎么办?朋友圈就流传各种急救方法:拍背、喝醋、大口进食、伸手往外抠、用劲咳…

这些方法“科学”吗?看专家怎么说。  


文/记者 陈丽君 图文编辑/刘昭


解读专家>>>

刘建华  北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任医师

刘 芳  首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科副主任医师

▲鱼肉虽鲜美,但鱼刺经常叫人苦恼

在生活中,我们吃鱼时难免会被鱼刺卡喉,那么这时我们应该怎样办?

首先,我们要初步明确是否有鱼刺卡喉。患者可尝试吞咽唾液几次,进行确定。因为有时进食过快,鱼刺可擦伤粘膜,造成一种鱼刺卡喉的假象,这种情形在临床中较常见。首都医科大学附属北京康复医院耳鼻喉科副主任医师刘芳指出,“真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的异物感和刺痛,且常持续固定在一个部位,病人能明确指出相应位置,而无吞咽动作时疼痛不明显。”

刘芳告诉记者,鱼刺一般卡在人的扁桃体、舌根部、会厌谷或梨状窝等位置,倘若再往深部进入食道,卡在食道第二个狭窄处(食道入口以下7cm)是很危险的,因为旁边是大动脉,万一刺破大动脉则会致命。鱼刺卡在呼吸道也是极危险的,尤其在声门,易导致声门水肿而窒息死亡。

网传急救方法并不靠谱
面对鱼刺卡喉的情况,朋友圈流传着许多“偏方”或者“小窍门”,例如吞咽饭团或菜团、用力咳嗽、喝醋以及手指伸向喉咙往外抠等,这些方法是否有效呢?

小窍门1:大口吞咽饭团或菜团(错误)

原因:我们应该都听说过,鱼刺卡喉后要大口吞咽饭团或菜团,以囫囵吞枣的方式将鱼刺带入胃中。其实不然,这样做存在一定危险性。因为咽喉食管较为柔软,用饭团挤压尖锐鱼刺,就如钉钉子一样,会把鱼刺越挤越深,刺入粘膜内。同时也可能把鱼刺推入咽喉的深部,导致鱼刺更难取出。而且咽喉食管周围有许多大血管,鱼刺刺伤血管后可造成大出血,或者刺破粘膜造成感染、化脓、形成脓肿。因此鱼刺卡喉后,绝不能使用大口吞食的方法。

▲鱼刺卡喉后,这样大口吃饭是“帮倒忙”的

小窍门2:手指抠喉咙(错误)

原因:鱼刺卡喉后,人们能想到的最直接的方法是用手指伸向喉咙往外抠,希望把鱼刺抠出来。针对这种方法,刘芳强调,用手指刺激咽后壁引发呕吐,是一种急救方法。但往外抠鱼刺不正确,向外抠容易挖伤粘膜,加重疼痛等负作用。

小窍门3:使劲咳嗽(错误)

原因:如果鱼刺刺入较深,此法通常无济于事。因为鱼刺细小,受力面积也就小,咳嗽的冲击气流难以把鱼刺咳出。北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任医师刘建华建议:发现卡到鱼刺,不能再咽东西,可低头往外咳,简单处理后鱼刺仍不出来,则应尽快就医检查,在医生指导下进行处理比较安全。

“流传最广”偏方:喝醋(错误)

原因:醋确实会在一定环境下达到软化鱼刺的目的,但这需要一个漫长的过程。鱼刺卡喉喝醋时,醋液在喉咙只停留几秒钟,就进入到了胃部,无法在骨头滞留的地方停留从而达到软化效果。另外,淡醋是不能软化鱼刺、鱼骨的,浓醋不但没有效果,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。因此喝醋对软化鱼刺作用不大。
▲喝醋也并没有什么卵用

据刘建华介绍,原本卡到鱼刺后在耳鼻喉门诊就可由医生取出,但不少患者盲目使用所谓的急救方法,以致鱼刺进入食道,单凭肉眼很难发现,需要吞钡棉做食道造影。若咽喉、食道已经红肿溃烂,治疗更加困难,必须等消炎消肿后才能取出鱼刺。

总之,鱼刺卡喉情况不同,处理方法也不能一概而论,依靠网传的急救方法不但不能救命,可能会延误病情,增加治疗难度。
▲还是及时就医最靠谱

正确的处理方法看这里
如果遇到鱼刺卡喉,那么正确的方法是什么呢?刘芳强调,首先应立即停止进食,尽量减少吞咽动作。将压舌板(在家中可用筷子、牙刷)放在舌部前2/3处,轻轻平压,观察整个口咽部,如看见有鱼刺,刺不大,扎得不深,可用稍长的镊子或筷子钳住,轻轻拔出来;若鱼刺位置较深、较大或看不见鱼刺,应及时就医。

刘建华建议,要防止卡到鱼刺、鱼骨,吃鱼时尽量细心,放慢吃饭速度,同时不要大声喧哗、说笑,孩子吃鱼则需要家长把刺挑干净。家长有时会把饭菜拌在一起喂孩子吃,可能其中有些小刺没发现,卡到了咽喉。如果孩子不愿张口、不愿进食,家长需要带他们到耳鼻喉科看一看。

除了孩子,老人出现无原因的喉咙梗塞感、饮食呕吐等,都要考虑鱼刺卡喉或有异物的可能,需尽快到耳鼻咽喉科检查治疗。

(本文由北京科技报社全媒体中心采编制作,部分配图源自网络。原创作品,未经授权谢绝转载。新媒体编辑/黄珊)

 

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